Profil toxico-épidémiologique des consommateurs de
stupéfiants présentés pendant la garde à vue
Toxicoepidemiology among illicit drugs users during police detention
M.C. LOTT, C. MOSER-SEROUX, J.P. DUPEYRON, C. BARDIN, 0. DIAMANT-BERGER, F. CHAST.

RESUME
Le but de cette étude est d'établir la prévalence de la consommation isolée ou associée de stupéfiants au sein d'une population essentiellement constituée de sujets faisant ou non l'objet d'une poursuite pour infraction à la législation des stupéfiants et admis dans le service d'urgences médico-judiciaires.
Afin de confirmer la suspicion d'une consommation de "drogues", des recherches d'orientation de substances illicites dans les urines sont effectuées par méthode immunochimique EMIT. Sur une période de 8 mois, 1393 échantillons urinaires se sont révélés positifs au cannabis (57 % des sujets ayantfait l'objet d'une analyse positive), à la cocai»e (39 % des sujets), aux opiacés (35 % des sujets). Le profil épidémiologique montre que la population consommatrice de cannabis est, pour plus de la moitié d'entre elle, en situation de mono intoxication, alors qu'il ne s'agit que de 29 % des cas de patients présentant une réaction urinaire positive à la cocaïne et 20 % pour les opiacés. D'autre part, 10 % des sujets "positifs" au cannabis sont des mineurs.
Au sein d'une population admise dans un service d'urgences médico-judiciaires, les consommateurs de drogues représentent une population homogène principalement masculine (84 à 90 %), d'âge moyen oscillant entre 27 et 30 ans, avec une proportion non négligeable de mineurs pour ce qui concerne le cannabis. Cette étude révèle une population de profil toxicologique très stéréotypé, bien que l'on ait probablement autant àfaire à des utilisateurs occasionnels qu'à des toxicomanes en situation de dépendance.

MOTS-CLÉS
Stupéfiants, garde à vue, épidémiologie.

SUMMARY
The aim of this study was to establish the prevalence of isolate or associate illicit drugs use in a population admitted in a clinical forensic department.To confirm suspicion of illicit drugs use, urinary samples are screened using immunochemichal method (EMIT). In a 8 month-study, (1393 urinary samples were found positive for cannabis (57 % of subjects with a positive result), cocaine (39 % of subjects), opiates (35 % of subjects). Epidemiological profile showed that more than half canna-bis users don't use associate drugs, 29 % of cocaine positive subjects and 20 % of opiates positive subjects don't use associate illicit drugs. 10 % of cannabis subjects are under 18 years old. The population characteristics of subjects admitted in a clinical forensic medicine department, for illicit drugs use are very homogeneous, mainly male (84 to 90 %), with an average of 27 to 30 years old and a significant proportion of less than 18 years old. This study shows a specific profile among this illicit drug users.