Le système Remedi commercialisé par la Société Biorad est un chromatographe HPLC automatisé, équipé d'un système de détection à réseau tournant, dédié à l'analyse rapide des liquides biologiques. Selon un protocole défini par le fournisseur, il permet l'identification par comparaison des spectres et des temps de rétention relatifs de plus de 700 molécules (xénobiotiques et/ou métabolites). Le système Alliance, commercialisé par la Société Waters est un chromatographe HPLC équipé d'une détection à barrette de diodes et d'un logiciel Millennium mémorisant les spectres de 820 molécules permettant leur identification. Dans cette étude, nous avons comparé les ré‚sultats de 96 échantillons biologiques (35 prélèvements sanguins, 24 urines, 37 lavages gastriques) provenant de 50 patients hospitalisés pour intoxication médicamenteuse aigues. Ces échantillons ont été traités dans les conditions de travail d'urgence hospitalière après une extraction standard liquide/liquide. Les résultats discordants ont été vérifiés à postériori, par chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse. Les classes médicamenteuses concernées sont principalement des benzodiazépines (n = 33), des antidépresseurs (n = 18), des phénothiazines (n = 15), des antalgiques (n = 7), d'autres hypnotiques et neuroleptiques (n = 12), et des molécules d'autres classes médicamenteuses (n = 11), et dépassent largement les possibilités d'identification des méthodes immunologiques. Les absences ou erreurs d'identification peuvent s'expliquer par l'absence de référence dans la base de données, par la limite de sensibilité, ou par confusion des temps de rétention absolus.

Remedi drug profiling system developed by BioRad is an automated liquid chromatographic system with scanning UV detector designed for emergency drug screening in biological samples. It leads to the identification of more than 700 molecules (drugs and /or metabolites by using relative retention times and spectra comparison. The HPLC Alliance system developed by Waters is a liquid chromatograph with Diode Assay Detector managed by Millennium computer, leading to identification of 820 molecules using retention times and UV spectra.In this study, we compared results from 96 biological samples (35 blood samples, 24 urines, 37 gastric lavages), analyzed in standard conditions usedfor emergency toxicological screening. Discordant results were verified by using gas chromatographylinass spectrometry. Drugs were essen-tially benzodiazepines (n = 33) depressants (n = 18) phenothiazines (n = 15) antalgics (n = 7) other hypnotic and neuroleptic drugs (n = 12) and other pharmacological drugs (n = 11) needing more than immunological methods. Erroneous results may be due to  no reference in database, sensitivity limit , retention time errors.