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Applications
récentes de la chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en
toxicologie clinique et médico-légale : revue de la littérature P. MARQUET G. LACHÂTRE RÉSUMÉ Un nombre encore relativement limité d'applications de la chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de niasse (LC-MS) en toxicologie hospitalière ou médico-légale, ou de méthodes analytiques directement applicables à ce domaine a été publié à ce jour mais ce nombre a considérablement augmenté ces deux dernières années, probablement grâce à des améliorations techniques et à une baisse du prix des appareils. Dans une première partie, cet article décrit les interfaces à pression atmosphérique, c'est à dire les sources de type électrospray et les sources d'ionisation chimique à pression atmosphérique, et leurs applications les plus récentes en toxicologie hospitalière ou médico-légale. Dans une deuxième partie et de manière à mettre en évidence les forces et les faiblesses de chaque source d'ionisation et/ou des différentes méthodes analytiques, sont revues en détail les méthodes LC-MS proposées pour le dosage sérique ou urinaire des métabolites de la morphine, ou du LSD et de ses métabolites et épimères, qui sont des applications typiques en toxicologie humaine. La dernière partie envisage les perspectives de développement technologique en ce qui concerne les sourceslinterfaces d'ionisation, les spectromètres de niasse, ainsi que les techniques de préparation d'échantillon et de chromatographie liquide utilisées polir ce type de couplage. L'opinion des auteurs est que la LC-MS, bien qu'elle soit encore une technique récente en toxicologie, devrait remporter un grand succès en toxicologie analytique dans les prochaines années, si l'on prend en considération son essor récent et la simplification des instruments et des logiciels.
SUMMARY Until 1997 a relatively limited number of papers concerning applications of liquid chroniatography - mass spectrometry (LC-MS) to forensic or clinical toxicology, or the analytical methods directly applicable to, these areas have been published. However their number has greatly increased in the past two years, probably due to, technical improvements and to a decrease in the price of such instruments. In a first section, this paper describes atmospheric pressure interfaces, i.e. electrospray-type and atmospheric pressure chemical ionisation sources, as well as their most recent applications in forensic or clinical toxicology. In a second section, the différent LC-MS solutions proposed for the determination, in blood or urine, of morphine metabolites or of LSD and its metabolites and isoforms, which are typical applications in human toxicology, are reviewed in detail in order to highlight the strengths and weakilesses of each ionisation device andlor analytical method. The last section envisages the perspectives of technical improvements in ionisation interfaces sources or mass spectrometers, as well as in sample preparation and liquid chromatography techniques applied to this type of coupling. Taking into consideration its recent success in toxicology and the simplification of instruments and concept handling thanks to user-friendly software, it is the authors' opinion that LC-MS will become a widely used technique in anallytical toxicology within the next few years.
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